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参加費：900円※当日受付にて徴収します。おつりが出ないよう現金をご用意ください。
■応募者（保護者）氏名＊ フリガナ
■参加児童氏名＊ フリガナ
■所属小学校＊ 池田秦野北豊島呉服石橋五月丘石橋南緑丘神田ほそごう（前期）その他小学校 その他
■学年＊ 123456年生
■メールアドレス＊ ■確認用メールアドレス＊
■ご連絡先電話番号＊
■備考・今後取り上げて欲しいイベントやテーマ
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※知り得た個人情報は本件以外に使用いたしません （個人情報の保護に関する法律に準ずる）
