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参加者が２名以上の場合は、お手数ですが再度お申込みフォームを開き入力をお願いします。
■応募者（保護者）氏名＊ フリガナ
■参加者（児童）氏名＊ フリガナ
■所属＊ 一般教育関係大学生高校生中学生小学生※ ※小学生の場合、学校名を選択してください。 ---池田小学校秦野小学校北豊島小学校呉服小学校石橋小学校五月丘小学校石橋南小学校緑丘小学校神田小学校ほそごう学園（前期）その他
■メールアドレス＊ ■確認用メールアドレス＊
■ご連絡先電話番号＊
■その他（交流会に関するご連絡など）
この応募フォームに記載された個人情報は本イベントの運営・管理等の目的及びお知らせのみに使用し、それ以外の目的では使用しません。（個人情報の保護に関する法律）また、本イベント終了後は全て廃棄します。上記に同意してお申込いただける方は、申込フォーム入力後、以下の「送信」ボタンをクリックしてお申込ください。 参加者には、後日ご案内メールを送付します。
※自動返信メールにて受付とさせていただきますが、申込状況により、参加をお断りする場合がございます。 ※自動返信メールが届かない場合は事務局までお問い合わせお願いします。
上記、入力に間違いが無いかご確認いただけたらチェックしてください。 ※送信ボタンクリック後、すぐ送信されます
※知り得た個人情報は本件以外に使用いたしません （個人情報の保護に関する法律）
